药品名称
立方 硝酸毛果芸香碱滴眼液
通用名称
硝酸毛果芸香碱滴眼液
英文名称
Pilocarpine Nitrate Eye Drops
主要成份
硝酸毛果芸香碱。
适应症
用于急性闭角型青光眼，慢性闭角型青光眼，开角型青光眼，继发性青光眼等。本品可与其他缩瞳剂，β受体阻滞剂，碳酸酐酶抑制剂，拟交感神经药物或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。检眼镜检查后可用本品滴眼缩瞳以抵消
性状
白色液体
规格
25mg
用法用量
1 慢性青光眼，0.5％～4％溶液一次1滴，一日1~4次。
2. 急性闭角型青光眼急性发作期，l％～2％溶液一次1滴，每5～l0分钟滴眼 1次，3～6次后每l～3小时滴眼1次，直至眼压下降 (注
不良反应
眼刺痛，烧灼感，结膜充血引起睫状体痉挛，浅表角膜炎，颞侧或眼周头痛，诱发近视。眼部反应通常发生在治疗初期，并在治疗过程中消失。老年人和晶状体混浊的病人在照明不足的情况下会有视力减退。有使用缩瞳剂后视网膜脱离的罕见报告。长期使用本品可出现晶状体混浊。局部用药后出现全身副性反应的情况罕见，但偶见特别敏感的患者，局部常规用药后出现流涎，出汗，胃肠道反应和支气管痉挛。
禁忌
禁用于任何不应缩瞳的眼病患者，如虹膜睫状体炎，瞳孔阻滞性青光眼等；禁用于对本品任何成分过敏者。哮喘，急性角膜炎慎用。
注意事项
1. 瞳孔缩小常引起暗适应困难，应告知需在夜间开车或从事照明不好的危险职业的患者特别小心。
2. 定期检查眼压。如出现视力改变，需查视力、视野、眼压描记及房角等，根据病情变化改变用药及治疗方案。
3. 为避免吸收过多引起全身不良反应，滴眼后需用手指压迫泪囊部1～2分钟。
4. 如意外服用，需给予催吐或洗胃;如过多吸收出现全身中毒反应，应使用阿托品类抗胆碱药进行对抗治疗。
孕妇及哺乳期妇女用药
本品对于孕妇及哺乳期妇女用药的安全性尚未确定，故应慎用。
儿童用药
儿童要慎用本品，因患儿体重轻，易用药过量引起全身中毒。
老人用药
尚未明确。
药物相互作用
1.本品与β受体阻滞药、碳酸酐酶抑制剂、α和β肾上腺能受体激动药或高渗脱水剂联合使用有协同作用。
2.本品与拉坦前列素合用可降低葡萄膜巩膜途径房水流出的量，减低降眼压作用。
3.与局部抗胆碱药合用将干扰本品的降眼压作用。与适量的全身抗胆碱药物合用，因全身用药到达眼部的浓度很低，通常不影响本品的降眼压作用。
药物过量
药物过量可产生出汗，流涎，恶心，震颤，脉搏缓慢和血压下降。在哮喘患者可发生支气管缩窄。在中度药物过量时，可自行恢复，静脉补液可纠正脱水，有助于恢复。对严重的病例，阿托品是毛果芸香碱的拮抗药。本品眼局部滴用过量时，可用温水将其从眼部冲洗掉。
药理毒理
药理作用：毛果芸香碱是一种具有直接作用的拟胆碱药物，通过直接刺激位于瞳孔括约肌、睫状体及分泌腺上的毒蕈碱受体而起作用。毛果芸香碱通过收缩瞳孔括约肌，使周边虹膜离开房角前壁，开放房角，增加房水排出。同时本品还通过收缩睫状肌的纵行纤维，增加巩膜突的张力，使小梁网间隙开放，房水引流阻力减小，增加房水排出，降低眼压。
药代动力学
本品的角膜透性良好。动物实验显示，用2%本品对家兔单剂量滴眼，房水中的药物峰浓度出现在用药后的30分钟。用1%本品滴眼后，10～30分钟开始缩瞳，降眼压作用达峰时间约为75分钟。缩瞳持续时间为4～8小时。维持降眼压作用时间（与药物浓度有关）为4～14小时。
贮藏
密封
包装
盒
有效期
24月
批准文号
国药准字H20058062
生产企业
合肥立方制药股份有限公司
